コエンザイムQ10(CoQ10)の安全性と相互作用は?

コエンザイムQ10(CoQ10)はユビキノンとよばれる脂溶性のビタミン様物質であり、体内でも合成されています。その中でもCoQ10が動物に存在する型になります。コエンザイムQ10の「10」という数字は構造中のイソプレンという化学構造の繰り返し数を表しています。俗に「活性酸素の増加を抑制する」などといわれています。ヒトでの有効性については、ミトコンドリア性脳脊髄障害の治療、軽度・中等度の心不全などに対して補助的に有効性が示されています。


安全性情報

安全性については、経口で摂取する場合はおそらく安全と思われます。CoQ10は医薬品としても利用されていますが、食品として流通しているCoQ10商品は一般的に品質・規格が明確でないため、それらの商品に医薬品と同等の安全性・有効性が期待できるとは限りません。厚生労働省からは医薬品として用いられる量(1日30mg)を超えないようにとの通知 が出されています。


医薬品等との相互作用

ワルファリンを投与されている患者では、コエンザイムQ10を大量に服用するとワルファリンとの併用でワルファリンの抗凝固効果が薄れる可能性ります。この原因としてコエンザイムQ10にメナキノン(ビタミンK)様作用があるためとの説もありますが明確ではありません。ワルファリンとコエンザイムQ10を併用する場合、こまめに(できれば毎月1回)ワルファリンの投与量をPT?INR(国際標準化比、凝固因子活性の表記法のひとつ)またはトロンボテスト値(%)でチェックする必要があります。
抗凝固薬ワルファリン投与中の血栓塞栓症患者3名(68-72歳)がコエンザイムQ10を摂取したところ、2週間後(1名は摂取期間不明)でワルファリンの効果が激弱し、INRが低下したという報告があります。ただし、エビデンスは明確ではありません。

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